藥
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籤
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是信徒向神明求取藥方的台灣傳統信仰文化,早期台灣社會醫療不發達,西醫尚未成為主流,信徒生病時多尋求中醫協助。而在衛教知識普遍不足的同時,求醫費用對於一般信徒而言也是一筆不小的花費,因此寺廟成為信徒尋求醫療協助的管道。
藥籤可大致分為神明籤和大廟藥籤兩種,此篇報導將著重於討論大廟藥籤。神明籤即為降鸞方,為乩童起乩後賜下藥方,再經由桌頭的翻譯,並記錄下來所成。但此方式具爭議性,易觸犯醫師法。
大廟藥籤為信眾遵循求籤步驟求得藥方,形成原因包含以下三點:第一,群醫在廟宇共同撰寫或廟宇邀請名醫撰寫。第二,取自方書,根據書中記載藥方編撰藥籤。第三,有部分藥籤是依流行病立方,當有大規模流行病,這些經由多次治癒提供出來的祕方,經過擲筊三次神明聖裁確定後,廟方會製成公籤供信眾治病,在台灣東部地區或山區縣市寺廟可看見。
接下來一起來看大廟藥籤!
常見藥籤分科
常見藥籤分科
男科
男科為中醫學的分支之一,醫療對象為成年男性。有些藥籤會將男女科合併為「內科」。
女科
女科又稱為婦科,醫療對象為成年女性。有些藥籤會將男女科合併為「內科」。
小兒科
小兒科的醫療對象年齡為18歲以下。因為藥籤中藥方劑量會因年齡有所不同,故產生此分科。
眼科
中醫的眼科與西醫不同,採用較溫和的方式服用藥方調理眼部疾病。
外科
「外科」並非西方醫學的手術,而是指外用的皮膚科。
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第一種為「方藥型」藥籤,藥籤內容僅列藥味、藥劑或用藥方式等方藥資料。信眾擲筊後再根據求得的號碼翻閱藥籤簿查找藥方,此種方式多沒有實體籤詩紙,可自行抄寫藥方或請廟方協助。
第二種為「方論型」藥籤,除了提供藥方外,在籤詩紙上還會寫有詩文解釋病因。
第三種為「空籤」藥籤除了提供醫療協助外,也是信眾尋求心靈慰藉的重要方式,中央大學歷史研究所所長皮國立表示,藥籤具有很強的教化意義,此類藥籤沒有藥方,上面多寫有勸人向善的詩文,告知信眾應多做好事回饋社會,達到道德教化的作用。
藥籤種類具體分為三種
藥籤種類具體分為三種
你知道嗎?冬瓜茶也是一種藥!
藥籤中的一些藥方可能超乎你的想像,保生大帝藥籤眼科第56首是常見的冬瓜茶,為肝腎陰虛的通用藥方,可養胃陰,滋養肝腎。除此之外,藥籤中也有許多令人意想不到的藥材,例如慈生宮眼科第24方中,即有使用「人乳」作為藥材。北投慈生宮廟公楊文榥提到,人乳具有很高的營養價值,有滋補身體之效。
而童便也是一種藥材,童便即為童子尿,有降火散淤的功用。此外,油蟲沙為蟑螂屎,可解腸胃不適;五靈脂為鼯鼠的乾燥糞便,有通利血脈之用;白丁香為麻雀的大便,有名目的功效。不過現今因為上述藥材取得不易和衛生問題,已經不再使用這些特殊的藥材。
你知道嗎?
冬瓜茶也是
一種藥!
藥籤於清代時,由中國傳入台灣,在中南部最為興盛。根據《台灣寺廟藥籤考釋》一書,台灣藥籤首數最少的廟宇為臺南市真護宮的43首,最多為臺南市興濟宮的322首。藥籤來源常見的有:保生大帝藥籤、華佗藥籤、媽祖藥籤等等,不同地區和來源的藥籤有著不同的版本和藥方,傳入台灣後,根據當地藥材和生活環境進行增補與調整,無系統性和一致性。
皮國立提到,在過去廟方需要修補藥方時,會找廟宇周邊的中藥房或中醫師進行撰寫,因此該類藥方具當地特色。此外,楊文榥分享,有些藥方中的藥材在台灣難以取得,因此會以爐丹,也就是一般常說的香灰代替,更有甚者會刮取神明底座的木屑入藥,以達到心理安慰之效。
近年來醫療發達,看醫生已不是件難事,藥籤的醫療功能遭醫療院所取代,現代人對寺廟信仰的依賴也不如以往。藥籤文化逐漸淡出人們的生活與記憶,也因其醫療的敏感性而常被避之不談,進而忽視藥籤文化的重要文化價值。
由上方圖表可看出,近幾年西醫零售業數量年上升,在2013年已超過中醫零售業數量。零售業的增加讓民眾更容易取得科學成藥,西藥能直接對症下藥、效率高,使民眾對藥籤和信仰的依賴也降低。
西元205年
藥籤從哪來?
根據《台灣寺廟藥籤考釋》一書可知,古代醫學有「祝由科」,也就是治病不以藥方,而是通過符籙和心理疏導等方式緩解疾病,屬於古代巫醫範圍。藥籤的起源目前雖然暫不可考,但可知藥籤與道教符籙的創始同源,符籙即為符咒與道教符書的合稱,在《奇難雜症醫術秘傳》一書中記載藥方與符文並記的符咒。
而藥籤中的藥方來源除了是傳說中神明所降之外,藥方多為先人眾志所成,現今藥籤中仍可看見許多出自《傷寒論》、《和濟局方》、《醫方集解》等書的藥方,由此可見藥籤文化的歷史久遠。
東漢末年由張仲景所著,為中醫學之經典,被譽為方書之祖。現今許多藥籤的藥方出自於書中,例如葛根湯、麻杏石甘湯、理中湯、四逆散等等。
北宋吳夲
西元979-1036年
開始零星使用藥籤,據傳一部份為吳真人(保生大帝)之藥方
資料來源:衛生福利部中醫藥司-傷寒雜病論、
資料來源:《保生大帝藥籤再解》
金朝末年李東垣所著,為脾胃學說的代表著作。現今藥籤中的補中益氣湯即出自於此書。
資料來源:衛生福利部中醫藥司-脾胃論、國家文化記憶庫
《脾胃論》
西元1249年
西元1682年
《醫方集解》
宋代太醫局編撰太平惠民和劑局方,藥方藥籤開始流傳,現今藥籤中的十全大補湯、附子理中丸、蘇子降氣湯、二陳湯等皆出自於此書。
資料來源:《保生大帝藥籤再解》、國家文化記憶庫
《博濟仙方》
西元1919年
資料來源:《保生大帝藥籤再解》
書中共載方百餘首,治療男科、婦幼、眼科、外科諸病,其中也包含求籤方。書中記載,藥籤的內容為呂洞賓所賜下的神方妙藥,用來濟世渡人。慈生宮藥籤即來源於此。
西元1972年
《奇難雜症醫術秘傳》
資料來源:國家文化記憶庫
書中記載藥方與符文並記的符咒,顯示出藥籤和符籙有著相同的起源。
資料來源:《台灣寺廟藥籤考釋》